La "hinchazón" y el exceso de piel de los párpados, superiores así como la caída de la cola de la ceja, son los primeros síntomas del envejecimiento facial. En otras ocasiones, las primeras manifestaciones de tal envejecimiento son las "bolsas", que se hacen evidentes a una edad relativamente temprana, bajo los párpados inferiores y en la parte interna de los superiores. Tal deformidad, cuya causa se desconoce pero casi siempre tiene carácter familiar, se caracteriza porque la grasa intraorbitaria se hernia hacia delante y produce el característico abultamiento del párpado.

¿Qué es una blefaroplastia? La intervención, una de las más gratificantes de la Cirugía Estética, consiste en la resección adecuada de la grasa y de la piel en exceso de los párpados, con lo que se obtiene un resultado muy sastifactorio y duradero, pues aún cuando la piel de los párpados con el transcurso del tiempo se va arrugando, "las bolsas no vuelven a presentarse", razón por lo que esta intervención se suele realizar en edades tempranas sin necesidad de esperar a que los estigmas de la vejez se hagan muy evidentes.

¿Quién es candidato ideal a realizarse una blefaroplastia? Los candidatos ideales para someterse a una blefaroplastia son aquellas personas sanas que buscan una mejoría en su apariencia. Generalmente los pacientes tienen 35 años ó más, pero en algunos casos con tendencia familiar a tener bolsas, los pacientes son más jóvenes.

¿En qué consiste la cirugía? La intervención, que suele durar entre 1 y 2 horas, consiste en practicar unas incisiones en las líneas naturales de los párpados superiores y justo debajo de las pestañas en los inferiores; en algunos casos pueden extenderse hacia las patas de gallo. A través de estas incisiones se separa la piel de la grasa y músculo subyacentes, extirpando el exceso de grasa y, en ocasiones, el exceso de piel y músculo. Las incisiones se cierran con suturas muy finas. En otros casos, en pacientes jóvenes en los que sólo hay exceso de grasa, se puede realizar una blefaroplastia transconjuntival de los párpados inferiores; la incisión se coloca en el interior del párpado inferior no dejando cicatrices

¿Qué tipo de anestesia se usa y cuanto tiempo debo permanecer ingresado? La intervención se realiza generalmente bajo anestesia local. En caso de enfermos ansiosos recurrimos a la anestesia local y sedación.

En los casos de blefaroplastia de los 4 párpados o de los párpados inferiores se precisa una noche de ingreso, mientras que las blefaroplastias superiores se realizan régimen ambulatorio.

¿Qué cicatrices me quedan? Las cicatrices, generalmente de excelente calidad al ser la piel de los párpados muy fina y laxa, son apenas perceptibles después de varios meses, ya que las incisiones se practican en el pliegue del párpado superior y por debajo de las pestañas del párpado inferior.

¿Cómo es el postoperatorio? Tras la intervención suele colocarse, dependiendo de las preferencias del cirujano, un vendaje oclusivo durante 12 o 24 horas con el objeto de mantener el ojo en reposo y reducir así al mínimo el derrame y la inflamación. Es normal que existan pequeños derrames o "cardenales" alrededor de los ojos, así como cierto lagrimeo e intolerancia a la luz que desaparece en unos días.

¿Qué complicaciones puedo tener? En ocasiones pueden aparecer conjuntivitis que remiten en unos días con medicación adecuada. En otras casos, durante los primeros días no se puede cerrar los ojos totalmente, lo que generalmente remite de forma espontánea con el tiempo. Las complicaciones menores que pueden aparecer tras una blefaroplastia incluyen la visión borrosa durante unos días, edema temporal de los párpados y asimetrías leves en la cicatrización.. Otra complicación infrecuente es el ectropion, que puede precisar corrección quirúrgica.