El tamaño exagerado de los senos puede provocar en la mujer, aparte de una serie de trastornos psicológicos: complejos, aislamiento social..., y de carácter social: limitaciones en el vestir, impedimento en la práctica de deportes...., una serie de síntomas como dolores en la columna cervicodorsal, eccemas cutáneos e irritaciones en los surcos submamarios, posiciones viciosas en la bipedestación, etc. lo que hace que cada día sea mayor el número de médicos que aconsejen la intervención.

 ¿Qué es una mamoplastia de reducción? Esta consiste en practicar la reducción del tamaño de los senos así como la restauración del contorno corporal, pues la mayoría de estos senos grandes, por acción de la gravedad, tienen un cierto descolgamiento (ptosis), lo que obliga a la reubicación de los mismos y del complejo areola-pezón. La finalidad por tanto de la intervención es la de proporcionar a la mujer unos pechos más pequeños y con una forma más proporcional al resto de su cuerpo.

¿Quién es el candidato ideal para someterse a una reducción de mamas? La reducción de mamas se realiza generalmente para aliviar un problema físico, mas que por motivos puramente estéticos. Muchas mujeres que se someten a esta intervención están preocupadas por el excesivo volumen de su pecho que interfiere con muchas actividades y causa molestias físicas. En la mayoría de los casos se espera hasta que el pecho se haya desarrollado completamente, aunque puede realizarse antes si los problemas físicos son muy importantes. Este procedimiento no está recomendado en mujeres que pretendan dar el pecho tras el embarazo

¿En qué consiste la cirugía? La intervención, que dura entre 3 y 4 horas, consiste en la extirpación del exceso de piel, grasa y tejido mamario y, con el resto de tejidos formar una "nueva mama" , recolocando el complejo areola-pezón en su nueva posición, por lo que el resultado final va a depender no sólo del cirujano, sino también de las características de las mamas en cuestión: tamaño y forma, tipo de piel... Este tipo de mamoplastia requiere grandes incisiones y por consiguiente dejan como secuelas grandes cicatrices. Dependiendo del tamaño y ancho del seno se usará una determinada técnica, pero generalmente las incisiones tienen forma de "ancla", que se localiza alrededor de la areola, desciende de manera vertical para continuar a largo del pliegue submamario. Cuanto mayor y mas caída esté la mama, mayor será la cicatriz. No obstante, actualmente se están empleando técnicas, sobre todo para aquellos casos de mamas no muy grandes, que reducen considerablemente el tamaño de la cicatriz.

¿Qué tipo de anestesia se usa y cuanto tiempo debo permanecer ingresado? Tal intervención se realiza siempre bajo anestesia general, debiendo de permanecer hospitalizada, dependiendo del contenido de los drenajes, entre 48 y 72 horas.

¿Cómo es el postoperatorio? A los pocos días de la intervención, se suele retirar los vendajes y sustituir por un sujetador ortopédico que deberá usar de forma continuada durante unos meses, con la doble finalidad de ayudar a la remodelación de la nueva mama y a la mejoría de la calidad de las cicatrices. Es frecuente que existan equímosis (cardenales) y cierta hinchazón en el período postoperatorio. En algunos casos puede haber una reducción o pérdida de sensibilidad en una o ambas areolas, que habitualmente se recupera con el paso del tiempo

¿Qué cicatrices me quedan? El tamaño de las incisiones, y por consiguiente de las cicatrices, es proporcional al tamaño de los senos, pero en general tras una mamoplastia de reducción quedan unas cicatrices alrededor de las areolas y en el polo inferior de la mama y, en en el caso de que ésta sea muy grande, en el surco submamario. Tales cicatrices, disimulables bajo el sujetador o el bikini, en los primeros meses son bastante visibles, pero mejoran mucho con el tiempo.

¿Puedo dar de mamar tras la operación? En la mayoría de los casos, a excepción de aquellos en los que no sea necesario cortar las areolas, no es posible la lactación tras esta cirugía.

¿Qué complicaciones puedo tener? En la cirugía de reducción mamaria las complicaciones de importancia son raras. En pacientes obesas y en las grandes hipertrofias aumenta el riesgo de lipolisis o necrosis grasa. Pueden aparecer pequeñas alteraciones de la cicatriz por rechazo de los puntos internos de sutura, que se corrigen sin dificultad. El sufrimiento de los colgajos o la pérdida parcial o total de la areola y pezón, así como las infecciones son excepcionales. Dado que en la mayoría de los casos se tienen que ascender las areolas, esto puede ocasionar una disminución o pérdida de la sensibilidad en dicha zona, la cual habitualmente mejora con el tiempo.